Mutismo selectivo

El mutismo selectivo, un trastorno que afecta a la comunicación, y suele darse más en la infancia. 


El mutismo selectivo

  • Se define como un trastorno donde el niño se ve incapaz de hablar  al menos en un ambiente social determinado aunque si puede hablar en otras situaciones. El mutismo selectivo se produce generalmente antes de que el niño tenga 5 años y suele notarse cuando comienza en la escuela.

Causas

  • Las causas del mutismo selectivo se desconocen, aunque muchos expertos opinan que los niños que muestran este trastorno podrían tener un trastorno de ansiedad o cierta forma de fobia social aguda.
  • Aunque los padres piensan que el niño ha decidido no hablar en un determinado contexto es cierto que el niño se ve incapaz de hablar en determinados lugares.
  • Algunos  niños tienen casos de mutismo selectivo, trastornos de ansiedad, o timidez extrema en su historial familiar. Si es así se aumenta el riesgo de sufrir problemas similares. La edad más común de aparición es en niños menores de cinco años.
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Síntomas

  • El niño no habla en situaciones sociales específicas como por ejemplo en la escuela a pesar de hacerlo en otras como en casa o el el parque.
  • El mutismo se prolonga en el tiempo más allá del mes.
  • El niño puede mostrar trastorno de ansiedad o fobia social
  • Timidez excesiva
  • Miedo a la vergüenza social
  • Hay que destacar que la incapacidad de hablar no se debe a un problema de tartamudeo o falta de conocimiento.
  • El mutismo selectivo puede ocurrir en los trastornos generalizados del desarrollo pero no es exclusivo de estos trastornos.

¿Cómo se diagnostica el mutismo selectivo?

  • Generalmente si el mutismo ocurre en la escuela será el profesor quien de la voz de alarma y el psicólogo podrá atender al  niño y preparar un informe para el pediatra que junto al logopeda pueden ayudar en e tratamiento. Con el informe del psicólogo escolar el pediatra podrá tener  más información del problema del niño.
  • Se suelen aportar como datos la revisión de la historia educativa den niño, la evaluación de la audición. Los comentarios de padres y maestros.
  • Resultados de pruebas estandarizadas
Pruebas
Se harán una serie de pruebas para evaluar mejor la conducta del niño.
  • Al realizar una prueba de audición se busca averiguar  más sobre la capacidad auditiva y la posibilidad de que exista una infección del oído medio.
  • Al realizar un examen oral-motor se busca información sobre la coordinación de los músculos de los labios, la mandíbula y la lengua.
  • Al realizar una entrevista con los padres o cuidadores  se busca averiguar información sobre cualquier sospecha de problemas como trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia
  • Factores ambientales como la cantidad de estimulación que recibe acerca del lenguaje
  • La historia de los síntomas de niños, su aparición y evolución.
  • Antecedentes familiares, si hay problemas en la familia de orden psiquiátrico o alguna otra enfermedad.
  • Desarrollo del habla y del lenguaje, si el niño se sabe expresar bien y comprende a os demás.


Tratamientos

  • El tipo de tratamiento varía según las necesidades del niño y su familia. Se puede diseñar un tratamiento en combinación con otras estrategias. El logopeda puede crear un programa´de tratamiento conductual que se centra en aula.
Un programa de tratamiento conductual puede incluir:
  • La formación, o uso de enfoque estructurado para reforzar todos los esfuerzos del  niño.
  • Desvanecimiento del estímulo. Se trata de involucrar al niño en un situación relajada para que el niño si quiere hable con libertad, e ir introduciendo poco a poco una nueva persona en la habitación.
  • La técnica de auto  modelado. Se trata de que el niño se vea a si mismo realizando el comportamiento deseado, como comunicarse de forma efectiva en su casa.
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